U XƠ TỬ CUNG

U xơ tử cung là tình trạng rất phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, với khoảng 70% phụ nữ có thể gặp phải trong đời. Đây là những khối u lành tính phát triển từ cơ và mô sợi của tử cung, hầu hết không nguy hiểm và không phải ung thư.

Nhiều phụ nữ chỉ tình cờ phát hiện u xơ khi khám phụ khoa hoặc siêu âm thai định kỳ vì bệnh có thể không gây triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, u xơ tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai, thai kỳ và chất lượng cuộc sống nếu kích thước lớn hoặc nằm ở vị trí đặc biệt.

 

1. U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung là các khối u lành tính hình thành trong hoặc quanh thành tử cung. Chúng được cấu tạo từ cơ tử cung và mô sợi.

Khối u có thể:

- Chỉ có một hoặc nhiều khối

- Kích thước từ rất nhỏ đến hơn 15 cm

- Phát triển chậm trong nhiều năm hoặc lớn nhanh trong thời gian ngắn

Điều quan trọng là:

- Phần lớn u xơ tử cung không phải ung thư

- Nhiều trường hợp không cần điều trị nếu không gây triệu chứng

2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Hiện nay nguyên nhân chính xác vẫn chưa được xác định rõ, nhưng hormone nữ như estrogen và progesterone được cho là có vai trò thúc đẩy sự phát triển của u xơ.

Nguy cơ mắc bệnh cao hơn ở phụ nữ:

- Có người thân từng bị u xơ tử cung

- Trong độ tuổi 30–40

- Thừa cân, béo phì

- Có kinh nguyệt sớm

- Ăn nhiều thịt đỏ, ít rau xanh

3. Triệu chứng thường gặp

Nhiều phụ nữ hoàn toàn không có biểu hiện. Khi có triệu chứng, thường gặp:

- Kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài

- Đau bụng kinh

- Ra huyết âm đạo bất thường

- Cảm giác nặng hoặc căng tức vùng bụng dưới

- Tiểu nhiều lần

- Táo bón

- Đau khi quan hệ

- Đau lưng dưới

Trong thai kỳ, u xơ tử cung có thể gây:

- Đau bụng

- Ra huyết âm đạo nhẹ

- Cảm giác chèn ép vùng chậu hoặc bàng quang

4. U xơ tử cung có ảnh hưởng đến khả năng mang thai không?

Phần lớn phụ nữ bị u xơ tử cung vẫn có thể mang thai tự nhiên.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, u xơ có thể:

- Làm biến dạng buồng tử cung

- Cản trở đường đi của tinh trùng

- Ảnh hưởng quá trình phôi làm tổ

- Gây tắc vòi trứng nếu khối u lớn

Điều này có thể làm giảm khả năng thụ thai hoặc tăng nguy cơ hiếm muộn.

Nếu đã cố gắng mang thai trong thời gian dài nhưng chưa thành công và có u xơ tử cung, nên khám chuyên khoa hiếm muộn để được đánh giá cụ thể.

5. U xơ tử cung ảnh hưởng gì đến thai kỳ?

Đa số thai phụ có u xơ tử cung vẫn có thai kỳ khỏe mạnh. Tuy nhiên, bệnh có thể làm tăng nhẹ nguy cơ:

- Sinh non

- Thai nằm ở tư thế bất thường

- Sinh mổ

- Đau bụng hoặc chảy máu trong thai kỳ

Trong thai kỳ, do hormone tăng cao, u xơ đôi khi có thể phát triển lớn hơn, đặc biệt trong 3 tháng đầu. Sau sinh, phần lớn khối u sẽ nhỏ lại.

Bác sĩ thường sẽ:

- Theo dõi kích thước u qua siêu âm

- Đánh giá vị trí khối u

- Theo dõi sự phát triển của thai

6. Điều trị u xơ tử cung khi mang thai

Phần lớn trường hợp chỉ cần theo dõi và điều trị bảo tồn:

- Nghỉ ngơi

- Uống đủ nước

- Dùng thuốc giảm đau theo chỉ định bác sĩ

Phẫu thuật thường không được ưu tiên trong thai kỳ vì có thể ảnh hưởng đến mẹ và bé. Chỉ những trường hợp đặc biệt như:

- U xơ quá lớn

- Phát triển nhanh

- Gây biến chứng nghiêm trọng

mới cân nhắc can thiệp ngoại khoa.

7. Khi nào cần đi khám?

Nên đi khám nếu có các dấu hiệu:

- Rong kinh hoặc ra huyết bất thường

- Đau bụng kéo dài

- Căng tức vùng chậu

- Khó mang thai

- Đang mang thai và có tiền sử u xơ tử cung

Việc theo dõi định kỳ giúp bác sĩ phát hiện sớm biến chứng và có hướng xử trí phù hợp.

Kết luận

U xơ tử cung là bệnh lý phụ khoa phổ biến và đa số lành tính. Phần lớn phụ nữ mắc u xơ vẫn có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh nếu được theo dõi đúng cách.

Điều quan trọng là:

- Khám phụ khoa định kỳ

- Theo dõi kích thước và vị trí khối u

- Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ khi mang thai

Phát hiện u xơ tử cung không đồng nghĩa với mất khả năng sinh sản hay thai kỳ nguy hiểm. Với sự theo dõi y khoa phù hợp, đa số thai phụ vẫn có thể trải qua một thai kỳ an toàn và khỏe mạnh.

PHÒNG KHÁM SẢN PHỤ KHOA BÁC SĨ BẢO TRÂN (BV TỪ DŨ)

- Phòng khám 1: 972/9 Quang Trung, P. Thông Tây Hội, TP.HCM

- Phòng khám 2: 188 Phan Đăng Lưu, P.Đức Nhuận, TP.HCM
- Hotline: 0932.958.908 – 0909.675.188